託児室

会期中、会場内に託児室を用意いたします。
利用希望者は下記のフォームにて必要事項を明記の上ご応募ください。

※送信後確認メールをお送りいたします。確認メールが未達の場合はお問い合わせください。
期限：平成28年7月末まで
利用料金：調整中


必須 は必須項目になりますので、必ずご入力ください。
保護者氏名
必須
入力例：山田　太郎
ご所属
必須
入力例：東京大学医科学研究所
メールアドレス
必須
入力例：foo@example.com
希望日時
必須
入力例：○月○日　○：○○〜○：○○
託児室利用者
情報
必須
 年齢： 才　　　性別：
入力例：1才　　　性別：男



　

※ご記入頂いた個人情報は、弊社責任の下で管理し、本大会以外の目的では使用致しません。